? ? ? 近年來，隨著生活方式轉(zhuǎn)變和肥胖發(fā)病率升高,，我國2型糖尿病患病率居高不下,，但既往治療方案效果未如理想。對(duì)此,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“中山一院”）內(nèi)分泌科主任李延兵教授團(tuán)隊(duì)牽頭開展了長達(dá)數(shù)年的研究,。

? ? ? 近日，該研究團(tuán)隊(duì)在中山一院發(fā)布最新科研成果,，針對(duì)伴有嚴(yán)重高血糖的新診斷2型糖尿?。═2DM）患者，提出“強(qiáng)化－簡(jiǎn)化”的新治療策略,，并在研究中證實(shí)這一策略能夠顯著改善長期血糖控制水平,。

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? ? ? 該研究成果于2024年10月15日全文發(fā)表在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》（British?Medical?Journal?,The?BMJ）上（影響因子：93.6分），被認(rèn)為能為解決伴嚴(yán)重高血糖的新診斷2型糖尿病患者長期優(yōu)化管理提供新的診療思路,，也為該領(lǐng)域新診療路徑的制定奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。

? ? ? 記者了解到，過往通行的糖尿病治療方案是升階梯式的,，即采用降糖藥物不斷增加,、復(fù)雜化的方式進(jìn)行應(yīng)對(duì)進(jìn)行性的血糖升高和病情進(jìn)展。但這和患者簡(jiǎn)化方案的要求背道而馳,，也很難避免遠(yuǎn)期的慢性并發(fā)癥,。

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發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

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? ? ? 李延兵教授團(tuán)隊(duì)在糖尿病的逆轉(zhuǎn)管理領(lǐng)域耕耘多年，他們發(fā)現(xiàn)使用短期胰島素強(qiáng)化治療迅速清除高血糖的毒性作用,，可以改善胰島β細(xì)胞功能和胰島素敏感性,，誘導(dǎo)出糖尿病緩解。然而,，如管理不當(dāng),，這些獲益往往隨時(shí)間推移逐漸減弱,。有鑒于此，研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了“強(qiáng)化－簡(jiǎn)化”新策略,，在胰島素強(qiáng)化治療后,，采用簡(jiǎn)化的口服降糖藥物進(jìn)行序貫治療以維持治療的獲益，以期達(dá)到優(yōu)化長期血糖控制的目的,。

? ? ? 這一策略能否持續(xù)改善患者的血糖控制,？研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)合國內(nèi)15家研究中心，進(jìn)行了一項(xiàng)全國多中心,、隨機(jī)對(duì)照研究,，最終驗(yàn)證這一治療模式的有效性,。該項(xiàng)目獲得2018年國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃和2019年廣東省重點(diǎn)領(lǐng)域研發(fā)計(jì)劃立項(xiàng),，具有重大的臨床意義，為未來2型糖尿病的診療規(guī)范更新奠定了基礎(chǔ),，有利于提升患者的長期血糖控制水平和改善患者臨床結(jié)局,，具有重要的臨床實(shí)踐和科學(xué)研究價(jià)值。

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李延兵教授介紹團(tuán)隊(duì)研究成果

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? ? ? 在接受記者采訪時(shí),，李延兵教授介紹了“強(qiáng)化－簡(jiǎn)化”新策略的優(yōu)勢(shì),。“它從‘被動(dòng)復(fù)雜升級(jí)’的傳統(tǒng)模式進(jìn)化為‘主動(dòng)強(qiáng)化-簡(jiǎn)化’的新模式,，讓患者能獲得更長久,、優(yōu)化的血糖控制；簡(jiǎn)化的治療方案還有利于提高患者的依從性,，降低醫(yī)療開支,，最終能有效減少并發(fā)癥?！彼嘎?，未來還會(huì)在更多的臨床場(chǎng)景探索“強(qiáng)化”“簡(jiǎn)化”模塊的組合，例如在門診場(chǎng)景中,，采用每日多次胰島素注射或基于長效胰島素治療的“強(qiáng)化”模塊,，采用固定劑量組合（FDC）制劑或具有并發(fā)癥獲益的SGLT-2抑制劑等藥物實(shí)施“簡(jiǎn)化”模塊等，從而真正建立超越傳統(tǒng)診療方案的新治療模式,，讓更多糖尿病患者受益,。

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文/記者?翁均婷?通訊員?彭福祥?梁嘉韻

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報(bào)道時(shí)間：2024-10-18

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